呼吸道感染的鉴别诊断

男,0岁 2020-05-15

病情描述:呼吸道感染的鉴别诊断

呼吸道感染的鉴别诊断常见于以下四种。

一、过敏性鼻炎。过敏性鼻炎起病急,常表现为鼻粘膜充血和分泌物增多,伴有突发连续性、喷嚏、鼻痒、鼻塞和大量清涕。无发热、咳嗽。多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物、皮毛、低温等刺激引起。如脱离过敏原数分钟至1到2小时内,症状即可消失。检查可见鼻粘膜苍白、水肿、鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。皮肤过敏试验可明确过敏原。

二、流行性感冒,流行性感冒为流感病毒引起,可为散发。只有小规模流行病毒发生变异时,可大规模暴发,起病急,鼻咽部症状较轻,但全身症状较重,伴发热全身酸痛和眼结膜炎等症状。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞涂片,免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色,致荧光显微镜下检查有助于诊断。

三、急性支气管炎。表现为咳嗽,咳痰。白细胞可升高,鼻部症状较轻。x线胸片常见肺纹理增强。

四、急性传染病前驱症状。很多病毒感染性疾病,如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎和心肌炎等疾病前期表现类似。初期可有鼻塞、头疼等类似症状,应予重视,但如果在一周内呼吸道症状减轻,反而出现新的症状,需要进行必要的实验室检查,以免误诊。

2020-05-15

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