眼前经常出现一过性发黑怎么办?

男，45岁 2019-07-03

病情描述：我总是眼睛感到发黑，头昏，反应慢，有的时候候脑袋里好像空当当的，一天清晨起来就是好像没睡觉一样，精神不振，很乏力，眼前经常出现一过性发黑怎么办?

李振东副主任医师 眼科同煤集团总医院三甲

眼睛发黑头晕一般都是由于短暂性脑缺血发作影响的。临床上常称一过性黑蒙，是只在几秒种至十几分钟内突然变成黑蒙视物不见，明确诊断在对症治疗。一过性黑蒙在临床中是比较常见的一种病症，更多见于其他全身性疾病，而且眼科局部注射、麻醉等也可导致一过性黑蒙。另考虑是短暂性脑缺血发作的可能性较大；同时脑贫血、脑血管痉挛，高空飞行反应也可以引起一过性黑蒙发生，短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。高龄、颈动脉重度狭窄或闭塞是一过性黑蒙发生的危险因素，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，每次发作持续数分钟，通常在60min内完全恢复。对于经常发生一过性黑蒙者，首先要寻找病因，高血压、糖尿病、血液病等，要到医院进行系统的身体检查，进行颈动脉彩色超声多普勒检查及血流变学观察，如找到病因要及时去除病因，扩张视网膜血管改善微循环，保持良好的生活作息习惯，按时作息，避免过度操劳，保持情绪稳定，调整心态。对于病因的治疗和局部扩血管治疗是同样重要的，般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着。

2019-07-03

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