怎样才能确定肩膀是脱臼还是拉伤

男，15岁 2019-01-30

病情描述：朋友的儿子15岁了，昨天回家后说肩膀不舒服、朋友也看不出来情况，也不知道到底是脱臼还是拉伤，想问一下这两种情况应该怎样区分呢？脱臼和拉伤有明显得差别吗？

赵鸿副主任医师 骨科华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲

要确定肩膀是脱臼还是拉伤，可以通过观察症状和进行简单的自我评估。脱臼通常伴随剧烈的疼痛、肩关节形状明显改变、活动受限，而拉伤则可能表现为局部疼痛、肿胀和活动不适，但关节形状通常保持正常。

在判断肩膀受伤的性质时，首先要注意疼痛的性质和位置。脱臼的疼痛往往是突发且剧烈，患者可能无法移动肩关节，甚至感到关节卡住。而拉伤则可能在运动后逐渐加重，疼痛通常集中在肌肉或韧带的部位，活动时会感到不适但仍能进行一定的活动。观察是否有明显的肿胀、淤血或关节变形也是关键。如果肩膀在受伤后出现了明显的变形或无法正常移动，建议尽快就医，以便进行专业的检查和治疗。

在自我评估时，务必小心，避免过度活动受伤的肩膀，以免加重伤情。如果不确定伤情的严重性，最好寻求医生的帮助，进行X光或MRI等影像学检查，以确保得到准确的诊断和适当的治疗。同时，注意保持伤处的冷敷，避免热敷，以减轻肿胀和疼痛。在恢复期间，遵循医生的建议，逐步进行康复训练，确保肩膀的功能能够恢复到最佳状态。

2019-01-30

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