持续性枕后位、枕横位预防

男，0岁 2020-05-15

病情描述：持续性枕后位、枕横位预防

持续性枕后位、枕横位是常见的头位难产之一。常见原因为：骨盆异常、胎儿大、胎头俯屈不良和宫缩乏力。剖宫产和手术产较高，如未被及时发现可因宫缩乏力而造成滞产、产后出血、生殖道损伤、产褥感染、胎儿窘迫、颅内出血、围生儿死亡等母婴并发症。阴道检查可以确诊。持续性枕后位、枕横位的预防：

1.产妇临产后应该进一步确认是否存在头盆不称，如果有明显的头盆不称，最好不要试产，防止试产到最后再改行剖宫产。

2.产程中保持良好的产力，密切观察宫口扩张和胎头下降情况。产程宫缩乏力是胎方位异常形成最常见的原因。因此在产程中要保持良好的产力，许多产妇检查为枕后位或枕横位，通过加强宫缩，可以自行旋转为枕前位。

3.如经充分试产，胎头始终不能衔接，或胎头虽然衔接，但未达+2或阻滞于+2水平，应剖宫产。枕后位胎头达+3或+3以下时，可以阴道手术助产，一般施行产钳助娩或胎头吸引。

2020-05-15

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