女,59岁 2019-03-05
病情描述:最近感觉背部疼痛,脊柱骨六七节疼得厉害,手指关节、腿脚关节、腰部关节胀痛,骨质疏松检查什么?
(1)病史与临床特点女性患者应注意询问妊娠哺乳及月经情况,病因不同可有其相应的症状及体征,但其共同点有周身骨痛以脊椎骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛且与骨质疏松程度相平行。蹬楼或体位改变时尤甚,久病下肢肌肉萎缩脊椎压缩性骨折致身长缩短;胸廓畸形肺活量减少可影响心肺功能。(2)实验室检查血钙血磷血碱性磷酸酶,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高,如伴有软骨病时,血尿生化指标可能有相应改变。(3)目前世界公认的唯一的诊断方法就是DXA,也就是双能X线诊断法。(4)X线检查当X线呈现骨质疏松时,主要改变为皮质菲薄,骨小梁减少变细或稀疏萎缩类骨质层不厚,以脊椎和骨盆明显特,别是胸腰椎负重阶段尤重,早期表现为骨密度减低透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列;后期纵行骨小梁也被吸收,抗压能力减退,胸椎呈楔状畸形,由于海绵疏松骨较致密骨,更易脱钙,故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理。骨折X线上有时不易与软骨病相区别或两者并存。近年来多种新技术已应用于骨质疏松的检测,
2019-03-05
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