产后出血原因及处理原则

2025-06-13

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，其主要原因包括子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。处理原则为迅速识别病因、及时止血并纠正休克，以降低产妇死亡率。

产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，可通过按摩子宫、使用缩宫素等药物促进宫缩。产道裂伤需缝合止血，胎盘残留或粘连需手动剥离或清宫。凝血功能障碍需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。同时快速补液、输血以维持循环稳定，必要时行介入栓塞或子宫切除术。

密切监测生命体征、准确评估出血量、预防感染及DIC。早期识别高危因素如多胎妊娠、前置胎盘等，产前做好预案。抢救时保持团队协作，确保快速有效干预，避免延误治疗时机。

2025-06-13

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