2025-06-12
宫外孕的保守治疗主要包括药物疗法和期待疗法,适用于早期病情稳定、无破裂风险的患者。
药物疗法常用甲氨蝶呤MTX,通过抑制胚胎组织生长促使妊娠物吸收。治疗前需满足血HCG水平较低、孕囊直径较小、无内出血等条件,用药后需密切监测HCG下降情况。期待疗法适用于HCG自然下降趋势明显的患者,通过定期随访观察妊娠物自行吸收的可能性,但需严格评估适应症。
保守治疗期间必须动态监测HCG、超声及生命体征,若出现腹痛加剧、HCG不降或升高、腹腔内出血等,需立即转为手术治疗。患者需避免剧烈活动,禁性生活,并警惕输卵管破裂风险。治疗失败或病情进展时,需及时调整方案。
2025-06-12
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