ll型糖尿病检查

对于二型糖尿病我们首先要评估一下这个患者的体重情况，是肥胖还是消瘦还是正常的体重，因此，我们首先要测一下身高体重计算一下。体重指数b mi等于体重除以身高的平方。把这个患者根据体重指数大体要翻一下，是正常体重还是消瘦体型还是超重肥胖的体型。 因为对制定方案是不一样的。但是空腹血糖是我们通常说的进食10个小时没有任何热量的摄入，抽的空腹静脉血浆、葡萄糖的水平，他能反映糖尿病的严重程度。

再有我们说的血液分析里面有我们常见的白细胞，中性粒细胞的比例还有红细胞以及血红蛋白、血小板是否正常。看看白细胞和中性粒细胞是否升高是否合并的感染的情况，导致的短暂性的血糖升高的情况。还有肝肾功能。糖尿病患者不管是血糖升高还是已经用了降糖药物。再筛查一下，基本的肝肾功能看看。用降糖药物是否损害肝肾功能还是糖尿病病史比较长，已经引起了糖尿病。引起的肾脏并发症。还有血脂，糖脂代谢完了。

我们通常说说是孪生姐妹。因为他们两者常常合并在一起，这是有道理的，因为他们有共同的中间产物，是呆在那酸循环中的一线辅酶a再由评价血糖控制情况的金标准，就是糖化血红蛋白。它是红细胞的非酶促反应。可以反映最近3个月的平均血糖水平。但是不能代表。有没有血糖波动的情况。

还有尿常规，里边有尿糖、尿蛋白一起同题。可以反映有没有合并其他的情况以及有没有感染引起的急性糖尿病酮症酸中毒的情况。

再一个就是反映胰岛功能及储备功能的指标，就是髓钛胰岛素释放曲线。我们对于糖尿病来说，可以采用标准的100克馒头餐试验。空腹抽一个血型，髓钛胰岛素半小时1小时两小时，分别抽取髓肽和胰岛素。 看一下这个患者的胰岛素储备功能以及胰岛素是否有合并延迟的情况。再由影像学检查可以查腹部的彩超，比如肝胆胰脾肾的彩超看看有没有合并了，就酒精性非急性脂肪肝以及肾脏的形态一线是否找了肿瘤结节等情况。

今天就这个问题我就先谈到这里。谢谢大家的聆听。