2025-06-16
葡萄胎的超声表现具有特征性,典型影像学特征可辅助临床诊断。
超声下完全性葡萄胎表现为宫腔内充满蜂窝状或落雪样无回声区,由增生的绒毛水肿形成,无正常妊娠囊或胚胎结构。部分性葡萄胎可见部分正常胎盘组织伴局灶性囊性变,可能观察到发育异常的胎儿或残留胚胎,但通常无存活征象。多普勒超声显示血流信号丰富,子宫肌层内可见低阻血流,与绒毛滋养细胞过度增生相关。
需注意与稽留流产、子宫内膜增生等疾病鉴别,超声诊断需结合血HCG水平及病理检查。若发现子宫异常增大、卵巢黄素化囊肿常为双侧或HCG异常升高,应高度怀疑葡萄胎。确诊后需及时清宫并随访HCG,警惕恶变为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌的风险。
2025-06-16
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