休克的原因较为复杂，但从其发生、发展过程来看，主要是由于有效循环血量的急剧减少，使重要组织器官的血液灌流量不足所造成的。

（1）全身血量减少

各种急性大失血、大面积烧伤、大出汗、严重腹泻等都会直接或间接地造成血液总量的减少。

（2）心输出量减少

当急性心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、心包积水等心脏疾患时，可使心机能代偿不全，心肌收缩力减弱、心舒张受限制或舒张期缩短都可造成血液心输出量减少。

（3）血管容量加大

因某些因素（创伤、过敏、中毒等）使关闭着的小动脉、静脉及微毛细血管广泛扩张，血管容血量加大，全身血量虽然没有减少，但由于部分的血液淤滞在扩张的微血管中，使回心血量减少，心血输出量减少，全身有效循环血量降低，引起休克。

突然休克的原因有以下两点:一，见于心源性休克，主要发生于急性心肌梗死后，左心收缩能力下降，出现了严重的心衰，这种情况患者就会突发休克，表现为血压降低、皮肤灌注不足、肾血流量减少、中枢神经功能减退，患者往往会有低血压、出虚汗、神志不清等表现；二，可能由于急性心肌炎、大块儿的肺栓塞、乳头肌或者腱索断裂、半夜穿孔，严重主动脉瓣或者肺动脉瓣狭窄伴有轻度或者中度的心动过速、急性心包填塞、张力性气胸、心房粘液瘤、严重二尖瓣或者三夹板狭窄伴有轻度或者中度的心动过速。