优生四项会检查乙肝吗

优生四项通常不包括乙肝检查。优生四项主要针对可能导致胎儿畸形的病原体，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒，这些感染在孕期可能引发流产或胎儿发育异常，因此被列为孕前/孕期重点筛查项目。

乙肝病毒HBV属于传染性疾病筛查范畴，通常通过乙肝五项两对半或肝功能检查单独进行。由于乙肝主要通过母婴垂直传播，我国已将乙肝表面抗原HBsAg检测纳入常规孕检，但独立于优生四项。若计划怀孕或处于孕早期，建议同时完成乙肝筛查，以便及时干预如母婴阻断治疗。

优生四项和乙肝检查的检测方法不同如ELISA、PCR，需分次抽血。备孕或孕期女性应主动告知医生既往感染史，确保全面评估。若优生四项结果异常，需结合临床症状和其他检查如IgG/IgM抗体滴度判断是既往感染还是急性感染，后者可能需抗病毒治疗。乙肝携带者需定期监测肝功能和病毒载量，降低母婴传播风险。