老年人短暂性大脑缺血性发作如何治疗？

男，0岁 2020-05-15

病情描述：老年人短暂性大脑缺血性发作如何治疗？

张艳凯副主任医师 内科开封市中心医院三甲

短暂性大脑缺血性发作的治疗来讲，这是一个长期和慢性的过程。

首先第一点就是要明确自身血管的状态。虽然这种老年人，他这种年龄的改变没有办法可逆，但是我们可以充分的减少，因为年龄的因素而带来的血管硬化和血管狭窄性质的改变。因此前提一定要明确自身血管的状态。如果确实有狭窄，重度狭窄乃至闭塞等一些情况的改变，必须要积极的应用相应的药物进行改善和延缓这种状态的发生。

首先就是可以口服抗血小板聚集类的药物治疗，比如阿斯匹林或者是氯吡格雷，也可以口服稳定斑块，降低血脂类的药物他丁类的药物进行处理。这样可以有效的稳定自身的板块，减少板块再次形成的概率，而且在后期一定要积极的控制血压，稳定血糖，降低血脂，像这些都是可以明显的减少血管硬化以及血管狭窄的发生概率。

如果经过了规律的内科治疗，6个月仍然频繁的发作或者是不可逆的进展，那么这个时候就需要采取外科的方式进行治疗，包括像颅内支架植入手术以及颈动脉内膜剥脱手术，和颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术治疗，像这种通过手术治疗、改善颅内的基本血供有效的减少短暂性大脑缺血性发作的概率，并且一定要注意后期还是需要积极的控制血压、戒烟、戒酒、控制血糖、降低血脂。还需要各种规律的内科治疗的方式进行更好的预防。

好的谢谢大家。

2020-05-15

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