sheehan综合症的鉴别

男，0岁 2020-05-15

病情描述：sheehan综合症的鉴别

居宝芹主任医师 妇产科淮北矿工总医院三甲

Sheehan综合征是垂体缺血性萎缩、坏死，前叶激素全部分泌减少的一种综合征，多由于分娩时大出血或休克引起，典型病例于分娩后乳腺退缩，乳汁分泌停止，相继出现生殖器官萎缩，闭经，甲状腺、肾上腺萎缩，功能低下，进而全身萎缩和老化。对有典型病史、症状和体征的Sheehan综合征，诊断多无困难，绝大多数患者有产后大出血、休克、产后无乳史及相关垂体激素缺乏症状，但无头痛，无视野缺损。根据病史、症状、体征以及内分泌激素测定都是低水平，对席汉氏综合症不难做出明确的诊断。

应该和以下疾病相鉴别：1.垂体肿瘤。MRI可以诊断，表现出闭经泌乳，有头痛及视野缺损，无产后大出血病史。2.垂体手术或放射治疗后。有垂体手术或者放射治疗的病史，无产后大出血病史。其它的还有颅脑外伤、感染或炎症（结核、梅毒、脑膜脑炎）、全身性疾病（白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良）以及免疫性垂体炎等，也需要与Heehan综合症相鉴别。

2020-05-15

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居宝芹主任医师淮北矿工总医院

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