小儿急性血行播散型肺结核的症状体征

男,0岁 2020-05-15

病情描述:小儿急性血行播散型肺结核的症状体征

第一有结核病接触史。

第二有明显的结核中毒症状和相应体征。

第三,结核菌素试验在急性血行播散性肺结核患者常呈阴性,在亚急性或慢性血行播散性肺结核患者常呈阳性反应。

第四,眼底检查:急性血行播散性肺结核,约1/3至1/2的患者有脉络膜结核,对确诊有重要意义,但不比胸片出现早。

第五,血行播散性肺结核累及骨髓时,可使外周血象产生多种类型改变。例如贫血,血小板减少,类白血病反应,粒细胞减少等。机体免疫功能极度低下,可出现爆发性的结核性败血症,表现为无反应性结核,肺内x线改变明显延迟或不典型,呼吸系统症状体征较少出现。多数起病急,持续高热,全身器官受累。主要是网状内皮系统,肝脾淋巴结,骨髓受累明显。此时病理改变不典型,主要为干酪样坏死,增殖和渗出反应缺如或很轻微,应注意抗酸染色和培养,寻找病原菌。

2020-05-15

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