持续性输卵管妊娠怎样治疗

男，0岁 2020-05-15

病情描述：持续性输卵管妊娠怎样治疗

居宝芹主任医师 妇产科淮北矿工总医院三甲

持续性输卵管妊娠是指在输卵管妊娠保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活，人绒毛膜促性腺激素仍保持一定水平不下降甚或上升的情况，存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏。主要表现是保守性手术后下腹痛，偶见腹腔内继续出血。

主要症状为停经、腹痛、阴道流血、盆腔包块，是输卵管妊娠保守治疗后的一种并发症。

持续性输卵管妊娠的治疗：可行手术、药物和期待疗法，约一半以上的病人需再次手术。1.由于此类患者情况各异，对生育要求不同，因此手术方法亦不一致，根据病情及对生育能力的要求不同，再次行输卵管切开术、部分输卵管切除或者全部输卵管切除术等。2.而对病情稳定，无明显内出血情况的患者药物治疗更为合适，药物治疗方法与输卵管妊娠治疗相同。如用小剂量氨甲蝶呤，有轻微副作用，但患者多能忍受。3.有少数患者，无症状，血β-HCG水平不高，且缓慢下降，可采用期待疗法。

2020-05-15

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居宝芹主任医师淮北矿工总医院

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