高血压如何有效治疗？

女，60岁 2019-02-05

病情描述：妈妈这几天都会有头晕的感觉，还以为是最近干活累了，医生说有点高血压，想问问高血压如何有效治疗？

高秋副主任医师 心血管内科宜兴市人民医院三甲

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)，当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。治疗方针：①善生活行为。②血压控制标准个体化。③多重心血管危险因素协同控制。药物治疗：①利尿剂。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。手术治疗：针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，肿瘤切除后血压可降至正常；肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。其他治疗：对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。

2019-02-05

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