出血性脑卒中的鉴别是一个非常巨大的概念，这里边包含有非常多的疾病。而且非常容易产生漏诊或者是误诊，但是随着现在检查技术的增加。这种概率也相对比较低。

首先，对于出血性脑卒中。它的鉴别就要与缺血性脑卒中相互鉴别。因为这两个有很多的症状表现为一模一样，但是治疗方案是完全两个相反的概念，所以不论是任何一种脑卒中形式一定要明确它究竟是出血性还是缺血性。这里边最主要的方式还是进行头部CT检查或者是头部核磁检查，对于一系列出血和缺血性疾病，可以明显得到鉴别。

再还有从症状上来讲出血性脑卒中，有的时候伴发有癫痫的情况，这个时候就要与癫痫进行鉴别，因为有的时候得癫痫，他并不是一些器质性的变化，更多的是功能性质的变化，也就是说大脑异常放电的过程，这个时候我们也需要复查头部CT明确变化的趋势。

再还有出血性脑卒中病因的不同，也可能表现不同的表现。比如说高血压性的脑卒中和蛛网膜下腔出血引起的出血性脑卒中，它都是不一样的。而且也给需要与动脉瘤，动静脉畸形，动静脉瘘等等这一系列的疾病相互鉴别。那这样就需要完善相关检查之后再进行确定。

还有，对于肿瘤性质的因素，也可能出现肿瘤卒中的情况，这个需要完善检查才能够明确。再还有一些淀粉样的变性，自身免疫性血管炎症等等，也需要与一些普通的疾病相互鉴别，所以要想做到完整的相互鉴别，就需要及时的进行相应检查，最终才能够明确病情变化。好的，谢谢大家。