尿胆原和胆红素有加号怎么回事？

女，24岁 2019-03-30

病情描述：尿常规提示:胆红素+，尿胆元+。是什么问题？本人女性，22岁，来完月经后10去体检的，本人平时喝水很少，然后检查完说本人尿常规提示:胆红素+，尿胆元+。请问尿胆原和胆红素有加号是怎么回事？

李茂德主任医师 肝胆外科四川省人民医院三甲

尿胆原和胆红素同时出现加号，通常提示肝脏或胆道系统可能存在问题。尿胆原是胆红素在肠道内被细菌转化后形成的物质，正常情况下，尿液中应有少量尿胆原，而胆红素则是肝脏代谢的产物，正常情况下，尿液中不应出现胆红素。如果两者同时阳性，可能意味着肝脏功能受损、胆道阻塞或溶血性疾病等。

当尿液中检测到尿胆原和胆红素加号时，首先需要考虑肝脏疾病，如肝炎、肝硬化或肝肿瘤等，这些疾病可能导致胆红素的排泄异常，进而影响尿胆原的生成。胆道阻塞，如胆结石或肿瘤压迫，也可能导致胆红素在尿液中升高。溶血性贫血则会导致红细胞破坏增加，释放出大量胆红素，最终使尿液中胆红素增高。针对这些情况，建议进行进一步的肝功能检查、影像学检查以及必要的血液检查，以明确病因。

在出现尿胆原和胆红素加号的情况下，患者应及时就医，进行详细的检查与评估。注意观察是否伴随有其他症状，如黄疸、腹痛、乏力等，这些信息对医生判断病情非常重要。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂肪饮食，以减轻肝脏负担。在医生的指导下，进行必要的治疗和随访，以确保健康状况的改善。

2019-03-30

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