化疗后消化道出血的原因是什么

女，38岁 2019-02-04

病情描述：我姨妈作完切除和2次化疗后，出现了消化的问题，第一次化疗后状况没有第二次强烈，进食后感到胃部肿胀，食物在其中翻，想吐。吃完后会有腹疼，拉肚子，过后有恢复正常。这样的现象已经持续了两三天了，请问化疗后消化道出血怎么回事？

李雅君主任医师 消化内科首都医科大学附属北京安贞医院三甲

化疗后消化道出血的原因主要与化疗药物对胃肠道黏膜的损伤、血小板减少以及肝功能受损等因素有关。化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成影响，尤其是快速分裂的细胞，如胃肠道黏膜细胞，导致黏膜损伤和溃疡形成，从而引发出血。

化疗过程中，患者常常会出现血小板减少的情况，使得血液凝固能力下降，增加了出血的风险。某些化疗药物可能对肝脏造成损害，影响肝脏的合成功能，进一步影响凝血因子的生成。消化道的炎症、感染或肿瘤本身的侵蚀也可能加重出血的情况。在化疗后的恢复期，患者的免疫力下降，容易受到感染，这也可能导致消化道出血的发生。患者在化疗后应密切关注消化道的症状，如黑便、呕血等，及时就医。

在化疗期间和恢复阶段，患者应定期进行血常规检查，监测血小板和凝血功能，确保及时发现潜在问题。同时，合理饮食、避免刺激性食物和药物，保持良好的生活习惯，有助于保护消化道黏膜，降低出血风险。若出现任何异常症状，应立即咨询医生，以便进行必要的检查和治疗。

2019-02-04

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