糖尿病患者出现乳酸性酸中毒时该怎么办?

男,43岁 2019-05-02

病情描述:得糖尿病有些年了,一直饮食和用药控制血糖,前几天突然倒地,到医院检查后,医生说是发生了乳酸性酸中毒,糖尿病患者一旦出现乳酸性酸中毒时,该怎么办?

1.一般治疗及时发现及治疗,本病是因胰岛素绝对或相对不足引起,需要用胰岛素治疗。2.补液扩容可改善组织灌注,,利尿排酸。当血乳酸大于13.35mmol/L时,病死率几乎达100%。3.补碱5%碳酸氢钠,当PH>7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。4.胰岛素胰岛素加入葡萄糖液静滴,因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析。5.如果患者对钠水潴留不能耐受,尤其是因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析。

2019-05-02

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