女,54岁 2019-06-27
病情描述:我的妈妈三番五次都告诉我,自己经常性都会出现坐骨神经疼痛现象,所以怀疑已经患有了肩椎盘突出,直腿抬高试验是怎么回事?
你的妈妈出现坐骨神经疼痛的现象,怀疑自己患有腰椎间盘突出症,检查者把住病人的踝部,另一手放在病人大腿的前方,可以通过直腿抬高实验,进行确定,检查时患者应该仰卧,检查者一手握住患者的踝部。若抬到一定的高度,引起下肢放射痛即为阳性,但必须记下下肢抬高的度数。使膝关节保持伸直位,抬高到一定的角度,或者感到下肢出现放射性疼痛或者麻木或者原有的疼痛,但正常神经根有一定的活动度,因此并不出现症状。在进行直腿抬高实验时,应该注意两侧对比,当下肢抬至一定高度时,受压的神经根受到牵拉而紧张,从而使受压神经根的压迫加重,并注意其最大的活动范围,便于与对侧对比,直腿抬高试验阳性,多见于腰椎间盘突出症,椎管内占位性病变,直腿抬高试验是检查有无腰椎间盘突出的一个很重要的方法。正常人一般可达到80~90度。若抬高不足70度,直腿抬高试验是常用的一项检查方法,在坐骨神经痛、腰间盘突出症患者的阳性率可达90%以上,连健侧的直腿抬高试验也可以为阳性,这是由于健侧下肢抬高时可使神经根牵动硬膜囊,腰椎间盘突出症病情轻重和神经根受压程度。
2019-06-27
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