膜性肾炎具体严重吗？

女，45岁 2019-03-26

病情描述：姑妈检查得了膜性肾炎，我想问一下这个病严重吗？

吴际副主任医师 肾内科开封市中心医院三甲

如果膜性肾病得不到积极的治疗，也不允许走自己的路，有些会继发于病情的改善，但有些会发展为尿毒症。对于进展风险高的膜性肾病，需要积极的干预措施。如何判断膜性肾病的高危状态需要积极的干预？综合判断主要从以下四个方面进行:第一，24小时尿蛋白分为4克以下、4-8克左右和8克左右。尿蛋白量越低，自发缓解的可能性越大，而尿蛋白量越高，自发缓解的可能性越小。第二血液中的白蛋白水平，严重的低白蛋白血症，甚至低于20g/l，可能需要更积极的干预。PLar2抗体不但能够帮助诊断特发性膜性肾病，这对缓解患者病情也具有重要的指导意义。如果抗体滴度持续较高，表明自发缓解的可能性较低。最后，肾功能、肌酐清除率明显下降，也表明病情严重，需要及时干预。

2019-03-26

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