子痫和先兆子痫的鉴别

2025-06-18

子痫和先兆子痫的鉴别关键在于是否出现抽搐或昏迷。子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，表现为在先兆子痫基础上突发全身强直-阵挛性抽搐或昏迷，可危及母婴生命；而先兆子痫仅有高血压、蛋白尿及器官功能障碍，无抽搐或意识丧失。

先兆子痫的诊断需满足妊娠20周后新发高血压≥140/90mmHg伴蛋白尿或其他终末器官损害如血小板减少、肝肾功能异常。子痫则在此基础上突发抽搐，需排除癫痫、脑出血等疾病。两者均需密切监测血压、尿蛋白及胎儿状况，但子痫需立即静脉注射硫酸镁控制抽搐，并尽快终止妊娠。

任何妊娠期高血压患者出现头痛、视物模糊、上腹痛或抽搐，均需紧急就医。子痫发作后可能继发胎盘早剥、DIC等并发症，需多学科协作处理。预防重点在于规范产检，对高危人群如慢性高血压、既往子痫病史者建议低剂量阿司匹林干预。

2025-06-18

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