2025-06-05
宫颈病变CIN3属于高级别上皮内瘤变,需及时干预防止进展为宫颈癌。临床推荐通过宫颈锥切术如LEEP或冷刀锥切切除病变组织,既能明确病理诊断,也可达到治疗目的。术后需定期随访HPV检测和TCT检查,监测复发风险。
CIN3的治疗需结合患者年龄、生育需求等因素综合决策。未生育女性可优先选择保留宫颈功能的LEEP手术,术后创面小、恢复快。已绝经或无生育需求者,若锥切术后边缘阳性或复发,可能需要全子宫切除术。治疗前后应检测高危型HPV如16/18型,持续感染会显著增加复发概率。术后3-6个月需首次复查,此后按医生建议定期随访。
术后1-2个月避免性生活及盆浴,防止感染;出现异常出血或分泌物及时就诊。吸烟会降低免疫力,建议戒烟。接种HPV疫苗仍有必要,可预防其他型别感染。备孕者建议术后3-6个月再怀孕,需评估宫颈机能。任何治疗方式均有复发可能,长期随访至关重要。
2025-06-05
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