肺切除术不补适用什么肺结核空洞？

男，38岁 2019-02-09

病情描述：这几天感觉身体很不舒服就去医院检查，咳痰中又有血。结果两上肺见不规则纤条影及斑点状高密度钙化灶，以右上肺为著，边界清楚；余肺未见明显异常密度影，各叶段支气管开口尚可，纵隔未见明显肿大淋巴结影。双侧胸腔未见明显积液征象。该院医生建议我做穿刺活检和CT增强扫描检查。请问肺切除术不补适用什么肺结核空洞？

赵月霞副主任医师 普通内科宁夏医科大学总院三甲

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肺结核很少通过手术治疗。大多数病人在常规药物治疗后可以治愈。肺结核手术指征为1。结核腔（1.厚壁空腔2。张紧腔3。巨腔4.下页空腔）2.结核球形病灶（结核球）3。肺4的破坏。肺结核支气管狭窄或支气管气体。管子扩张。5.反复或持续咯血。6年的慢性纤维性干酪性肺结核适合于干酪性肺结核病变的溶解和液化，经支气管排出形成空洞。例如：常规治疗后长期不闭合，尤其是持续性阳性痰菌、周围纤维组织较厚的厚壁孔、支气管病变张力孔、直径大于3cm的大孔，以及肺下叶或附近的孔。对于不能有效治疗的肺门塌陷手术，应尽早考虑肺切除。这对消除感染源，防止结核病传播具有积极的预防意义。我不知道你是否符合上述指示。建议尽快查明不治之症的病因，按照医生的指示彻底治愈，否则后果将不可限量。

2019-02-09

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