咀嚼的时候下颌骨疼可能是饮食因素、外伤、口腔溃疡、骨髓炎、颞下颌关节紊乱综合征等因素引起，可以通过一般治疗和药物治疗改善，如果比较严重，需要去正规医院就诊。

1、饮食因素：患者如果在平时经常吃核桃或者是杏仁等坚果类食物，可能会过度咀嚼，使局部软组织受损，伴随疼痛表现，一般需要通过饮食清淡进行改善，选择吃小米粥和鸡蛋汤等食物。

2、外伤：下颌骨受到外力损伤之后，可能会伴随软组织受损引起上述表现，可以在早期内通过冰敷改善，能够收缩毛细血管，减轻疼痛，超过48小时后可以用热毛巾热敷。

3、口腔溃疡：属于一种常见口腔疾病，可能是缺乏维生素引起，会伴随口腔以及下颌骨部位疼痛，可以遵医嘱使用口腔溃疡散、阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗，具有消炎作用。

4、骨髓炎：如果下颌骨局部出现了骨髓炎炎症刺激之后，也会伴随红肿和疼痛表现，可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物治疗，可以起到消炎作用。

5、颞下颌关节紊乱综合征：在患病之后会对下颌骨活动造成影响，出现疼痛和活动障碍现象，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物进行改善，可以起到镇痛和松解肌肉作用。

患者在治疗疾病期间，需要注意合理作息时间，尽量不要长时间熬夜。