肚子里的婴儿儿肾积水该怎么办？

女，36岁 2019-04-26

病情描述：你好，我怀孕七个月了，去照B超说我怀的小孩左肾6MM，右肾10MM，有严重的肾积水现象，很担心会不会影响到胎儿的发育，所以我想咨询一下，肚子里的婴儿儿肾积水该怎么办？

赵月霞副主任医师 普通内科宁夏医科大学总院三甲

正常胎儿肾脏的采集系统可轻微分离，分离直径可达6mm，而肾盂扩张≥ 10mm或胎龄大于30周后存在小肾盏扩张时，则出现肾积水。对于大多数在胎儿期发现肾积水的儿童，出生后一周需要对泌尿系统进行正常的超声检查。如果肾盂间隔≥10毫米，需要在专家指导下进行全面检查，包括放射性核素肾显像、排泄性膀胱输尿管造影等。来确定原因。如果肾盂分离在4毫米和10毫米之间，应在出生后3个月和6个月进行超声检查。如果肾盂间隔4毫米，可以认为是正常的。如果胎儿左侧肾积水较严重，建议及时进行进一步检查。最好在一周左右进行四维彩色多普勒超声对比。如果这种情况越来越严重，说明胎儿泌尿系统畸形。胎儿肾积水可以在怀孕期间检测到，通常不需要在怀孕期间进行干预。胎儿肾积水是由先天或遗传因素造成的。如果是轻度肾积水，就不需要治疗。如果是严重的肾积水，需要进一步澄清原因，并可能需要在适当的时候进行手术。

2019-04-26

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赵月霞副主任医师宁夏医科大学总院

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