想知道膈疝手术大吗

男，44岁 2019-04-29

病情描述：从膈疝的发现到现在，已经有十多年的历史了。只是很温和。现在发现情况变得更加严重了。进入胸腔的肠越来越多，压迫了一半肺，导致呼吸困难、胸闷和头晕。医生建议我立即接受膈疝手术，但我担心风险很大。想知道膈疝手术大吗？

赵月霞副主任医师 普通内科宁夏医科大学总院三甲

膈疝普通手术的风险不应该很大。手术禁忌症和手术前必须检查的结果。只要条件满足，操作就会很方便。食管裂孔疝和反流性食管炎手术方法的选择应包括修复食管裂孔松动、延长和固定膈下食管段、重建抗反流酸的瓣膜机制等几个步骤。治疗反流性食管炎及其并发症的方法很多。手术的选择应根据具体病人和外科医生的情况决定。选择手术方法前必须考虑的因素包括不利的胸腹径手术。患者有抗反流手术史吗？是否需要切除食管或进行食管肌切开术；手术实践表明，对于广泛而严重的食管炎患者，胸廓入路有利于食管游离和胃底操作。以前接受过抗酸手术，但由于游离食管不可避免的失败而需要接受另一次手术的患者应采用胸腔入路。肥胖患者应通过彭氏切口充分暴露肺或纵隔疾病。对于食管炎得到控制且不太肥胖的患者，首次抗酸手术可采用腹部入路。在需要手术的合并腹部疾病的情况下，也可以采用腹部方法。手术禁忌症包括急性感染、严重心肺衰竭、肝和肾损害以及晚期癌症患者。食管裂孔疝在老年男性中很常见，除非有明显的老化迹象，否则年龄本身不是手术的禁忌症。

2019-04-29

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