糖尿病皮肤病变特征

糖尿病的病人皮肤病变最常见的表现一个是皮肤感染，糖尿病的病人常发生疖、痈等化脓性皮肤感染，容易反复发作，有时可引起败血症或脓毒血症。化脓性汗腺炎是大汗腺的慢性化脓性感染伴瘢痕形成，在糖尿病的病人也多发，另外皮肤的真菌感染在糖尿病的病人也比较常见，包括体癣、股癣和足癣等各种癣病。另外许多糖尿病的患者合并有皮肤瘙痒的症状，这种瘙痒一般是全身性的，而且比较难治疗，还有的糖尿病患者因为有神经病变会出现皮肤的感觉异常，包括皮肤的麻木感，针刺感、疼痛或者是灼热感，特别是患者的足部更容易发生。另外糖尿病的病人还可以发生糖尿病性水疱病，多见于病程长，血糖控制不佳或者具有多种并发症的病人，这种水泡可突然发生，没有任何症状，多发于四肢末端，也可见于前臂和胸腹部，水疱边界清楚，周边没有炎症反应，透明且内含清亮的液体，容易渗漏，一般经过数周可以自愈，但消退后，在皮肤上留有色素沉着，这种水泡容易反复发作。另外糖尿病的病人还可以出现糖尿病性的皮疹，多发生为圆形或椭圆形的暗红色平顶小丘疹，在小腿前侧多发，分散或者集中发作，后期可产生萎缩和色素沉着。另外糖尿病的病人还可以出现糖尿病脂性渐进性坏死，这种病比较少见，多见于女性病人，早期的病变呈圆形或卵圆形，橙色或紫色斑块，边界清楚，无疼痛感，多发生在小腿前部，也可以发生在手背和足背，后期板块中间皮肤凹陷萎缩，周边色素隆起，外伤后容易形成溃疡。