多趾畸形需要做羊水穿刺吗？

女，26岁 2019-01-20

病情描述：今天，在去医院检查四维彩色多普勒超声后，医生说婴儿多指畸形。医生建议我做羊膜穿刺术，但我听到人们说羊膜穿刺术容易感染。我想问一下是否有必要做多指羊膜穿刺术。

何传祥副主任医师 产科江西省妇幼保健院三甲

如果发现孩子有多指畸形，有必要进行羊膜穿刺术。胎儿有多趾畸形。如果在这种情况下应该考虑染色体突变的可能性，那么应该进行染色体检查来证实这一点。如果有严重的先天性疾病，应进行引产以终止妊娠。羊膜腔穿刺术是一种产前诊断技术，其操作是有创性检查，因此存在以下医疗风险:1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能。6、孕妇若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。

2019-01-21

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