风湿性二尖瓣狭窄的鉴别诊断方法

女,65岁 2019-03-27

病情描述:奶奶得了风湿性二尖瓣狭窄,请问风湿性二尖瓣狭窄的鉴别诊断是什么?

当心尖区舒张期隆隆样杂音出现的时候,均应与二尖瓣狭窄相鉴别。可出现常见心尖区舒张期隆隆样杂音的情况如下:一.经二尖瓣口的血流增加的疾病有严重二尖瓣返流;大量从左至右分流的疾病有先天性心脏病如室间隔缺损;动脉导管未闭和高动力循环的疾病有甲状腺功能亢进症;贫血时可导致心尖区出现短促的隆隆样舒张中期杂音,常紧随于增强的第三心音后,这种属于相对性二尖瓣狭窄。二.严重主动脉瓣关闭不全也可引起心尖区舒张期隆隆样杂音。三.左房粘液瘤也需要与二尖瓣狭窄相鉴别,瘤体阻塞二尖瓣口后产生随体位改变的舒张期杂音,有肿瘤扑落音,瘤体常引起二尖瓣关闭不全。

2019-03-27

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