男,0岁 2020-05-15
病情描述:肾上腺皮质功能减退症的病因有什么
原发性的病因包括:感染,肾上腺结核为常见病因,常先有或同时有肺、肾、肠等其他部位结核病灶。肾上腺被上皮样肉芽肿及干酪样坏死病变所替代,继而出现纤维化病变,肾上腺钙化常见。肾上腺真菌感染病理过程与结核性者相近。艾滋病后期可伴有肾上腺皮质功能减退,多为隐匿性。坏死性肾上腺炎常由巨细胞病毒感染引起。自身免疫性肾上腺炎可导致两侧肾上腺皮质被毁,呈纤维化,伴淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润。髓质一般不受损害,大多数病人血中可检出抗肾上腺的自身抗体。
其他少见的病因有恶性肿瘤转移、淋巴瘤、白细胞浸润、淀粉样变性、放射治疗破坏等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血而引起垂体大面积梗死坏死(即席汉综合征)等。
2020-05-15
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