糖尿病药物分类有哪些

糖尿病的药物分类有口服降糖药，还有胰岛素。口服降糖药，包括磺脲类，目前有三代，第一代目前基本不用，第二代广泛的运用于临床，有些药物除了刺激胰岛素分泌外，还有胰腺外的作用和降血糖外的作用，代表药物由格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列波脲等。

第二类双胍类，他可以促进外周组织对葡萄糖的利用，减少肝糖原释放葡萄糖，延缓肠道对葡萄糖的吸收，从而降低血糖的水平，并没有促进胰岛素分泌的作用，代表药物主要为二甲双胍，二甲双胍目前已广泛的运用于临床。

第三代是α糖苷酶抑制剂，能够在肠道内竞争性的抑制葡萄糖苷酶，延缓糖类的消化，减少葡萄糖的吸收，代表药物有阿卡波糖和伏格列波糖。

第四类是噻唑烷二酮类。这一类药物主要通过选择性的过氧化物酶分值提激活受体γ激动药，通过提高外周和干燥的胰岛素敏感性而降低血糖水平，而又降低了胰岛素抵抗代表药物是吡格列酮和罗格列酮

第五类药物是非黄脲类的促胰岛素分泌剂。他主要在胰岛β细胞膜上，钾离子通道刺激胰岛素分泌，一般不会加速胰岛β细胞的衰竭，代表药物是瑞格列奈。

还有最近几年才上市的口服降糖药是二肽基肽酶-IV抑制剂，代表药物是沙格列汀、西格列汀，他是葡萄糖依赖性的，不会引起低血糖。还有钠葡萄糖共转运体2抑制剂，是主要是肾小球吸收葡萄糖受到抑制，多余的血浆中的葡萄糖从尿中排出，也是葡萄糖依赖性的，而且对心血管和肾脏有很大的获益。皮下注射的有胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素，还有各种胰岛素类似物，还有jipy受体激动剂，代表业务是利拉鲁肽、艾塞那肽，这种药物通过多种机制来降低血糖，特别适用于肥胖的患者，能使患者有饱腹感抑制食欲。这类的运用药物，对心脏以及肾脏也是有很大的汇益。