脑出血做腰穿的作用和意义

男，62岁 2019-01-14

病情描述：得了脑出血需要做腰穿吗？意义是什么？

李军主任医师 神经外科佳木斯大学附属第二医院三甲

腰椎穿刺术在临床上有很重要的意义，是诊断中枢神经系统疾病的重要方法。但最重要的检查方法是脑CT，部分脑出血的患者是需要进行腰穿检查的，出血患者80%是在六小时以后从脑实质进入到脑脊液，所以一般六小时以后可以做腰穿。腰穿的目的有以下几方面。1、明确诊断：部分蛛网膜下腔出血患者出血量小，脑CT等检查未发现明确的出血灶，需要进行腰穿，当发现均匀一致的血性脑脊液时可明确诊断，指导治疗。2、评估病情：可以观测脑颅内压力，评估预后。3、治疗作用：可以引流血性脑脊液，减少血液对脑膜的刺激、降低颅内压，减少头痛、恶心，呕吐，尽量避免脑疝的发生等，促进病情恢复。也可以做鉴别诊断。随着医学技术的发展，只要诊断了出血，一般不做腰椎穿刺术。

2019-01-15

相关问答

脑出血做腰部穿刺有什么作用

李军主任医师佳木斯大学附属第二医院

脑出血是由于脑血管破裂所致。而腰穿是诊断和治疗的一个重要措施，主要应用于非脑实质

脑出血穿刺是什么情况？

李军主任医师佳木斯大学附属第二医院

脑出血的原因主要与脑血管病变有关，即与高脂血症、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等

腰椎穿刺检查意义