子宫肌瘤红色变性的并发症有哪些

男，0岁 2020-05-15

病情描述：子宫肌瘤红色变性的并发症有哪些

乐华副主任医师 妇科扬州市妇幼保健院三甲

子宫肌瘤红色变性，多发生于妊娠期和产褥期，是肌瘤的一种特殊类型的坏死。

一般多发生在妊娠中期，以浆膜下肌瘤最为常见。患者体温会超过38℃，并出现剧烈腹痛，伴恶心呕吐、白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。

在孕期引起的并发症，主要是胎儿的流产、早产。大部分经过一般的对症治疗，症状会逐渐好转，一周左右即可恢复，不需要手术治疗。但有时候因为缺血和坏死的症状比较严重，对症治疗无效或不能排除其他可能时，需要进行剖腹探查，做子宫肌瘤切除手术，一般妊娠期不主张做子宫肌瘤切除，因为容易引起流产。妊娠期子宫血运丰富，且发生红色变性后，肌瘤的边界不清楚，所以剥除肌瘤的过程中，一是手术难度大，二是容易出血，三是容易导致胎儿的流产。

总之，子宫肌瘤发生红色变性时，在妊娠期引起的并发症主要就是胎儿的流产、早产，甚至是胎盘早剥的现象。

2020-05-15

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