二尖瓣关闭不全有哪些检查

男，0岁 2020-05-15

病情描述：二尖瓣关闭不全有哪些检查

二尖瓣关闭不全体格检查心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音，P2亢进、宽分裂，心尖搏动增强，向下移位，心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺水肿或右心衰时，出现相应体征。

辅助检查包括:

1.影像学检查:X线检查。急性者心影正常或左房轻度增大不明显。慢性者可见左房、左室扩大，肺淤血，间质肺水肿征。可见二尖瓣环和瓣膜钙化。超声心动图，脉冲多普勒和彩色多普勒显像可确诊并评估二尖瓣反流程度。M型和二维超声心动图可观测房室大小、瓣叶形态及运动，明确病因。

2.其他检查:心电图。急性者心电图正常，窦性心动过速常见。慢性重度者可出现左房增大、左室肥厚或非特异性ST改变，心房纤颤常见。心导管用于临床表现与非侵入性检查结果不相符，或术前需要精确评估反流程度，或需要排除冠心病时。

2020-05-15

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