如何治疗恶性肾小动脉硬化

男,0岁 2020-05-15

病情描述:如何治疗恶性肾小动脉硬化

恶性肾小动脉硬化,是由恶性高血压作用于肾小动脉引起的一种恶性疾病。

恶性高血压,一部分由原发性高血压进展而来,另一部分则发生于继发性高血压。主要为肾实质性病变和肾血管性高血压,恶性高血压起病急,舒张压超过130毫米汞柱,肾脏是恶性高血压最易累及的靶器官。病理表现为细动脉纤维素样坏死及坏死性细动脉炎,常迅速进展至肾功能不全,病情凶险。恶性高血压治疗主要是降压,一般选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,为首选药物。除非合并高血压脑病,严重充血性心力衰竭,急性心肌梗死等危急的并发症,大多数患者降压不宜过快,以防肾脏及心脑缺血加重,通常在24小时内血压下降幅度不超过20%,对于有长期高血压病史及老年患者,降压过程更宜缓慢。如果并发急性肾功能不全,可以行血液透析治疗。

2020-05-15

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