室性早搏的治疗方案？

男，48岁 2019-02-05

病情描述：父亲一直都有早搏的症状，我又没有太多的时间陪他去检查，又怕他病情严重，我想问一下室性早搏怎么治疗呢？

吕正金副主任医师 中医内科滕州市中医医院三甲

室性早搏的治疗可以是药物治疗或手术。对于偶尔出现的室性早搏，在没有症状的情况下，可以在没有药物治疗的情况下暂时观察到。对于频发室性早搏，当24小时动态心电图室性早搏总数超过600次，或出现心悸等明显不适时，可用药物治疗。治疗室性早搏的常用药物包括美托洛尔、美西律、胺碘酮等。如果药物应用不理想，或者室性早搏总数大于总心跳数的10，建议选择射频消融手术。经过全面详细的检查不能证明有器质性心脏病的室性期前收缩可认为是良性的，无需治疗。有器质性心脏病并具有下列条件之一者认为是具有潜在恶性或恶性室性期前收缩，必须治疗：①频率平均≥5/分钟者；②多形性或多源性，但要注意除外房性期前收缩伴差异传导；③呈二联律或三联律；④连续3个以上呈短暂阵发室速；⑤急性心肌梗死，即使偶发室性期前收缩，亦应及时治疗。

2019-02-05

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吕正金副主任医师滕州市中医医院

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