小儿自身免疫性溶血性贫血该怎么治疗？

女，6岁 2019-05-03

病情描述：听说同事的孩子得了小儿自身免疫性溶血性贫血，想问问这个病该怎么治疗？

高华副主任医师 血液内科成都市第三人民医院三甲

自身免疫性溶血性贫血是一种获得性免疫性贫血，是由患儿体内产生了与红细胞自身抗原起反应的自身抗体，并吸附于红细胞表面，从而引起红细胞过早地破坏而产生的一种溶血性贫血。可发生于任何年龄阶段，小儿时期最常见的是新生儿同族免疫性贫血，其次是AIHA。首先应明确是继发性还是原发性，对于继发性患者，应首先治疗其原发病，当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解，但是，无论是原发性或继发性AIHA，总的治疗措施均包括纠正贫血和消除抗体的产生两个方面，对于冷抗体型患者还应注意防寒保暖，主要治疗方法如下：积极控制原发病，防治感染，以免引起溶血危象，危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能，溶血危象者宜采取碱化尿液的措施，应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等。免疫抑制药适用于激素治疗无效或激素维持量过高者;脾切除无效或脾切除后复发者，免疫抑制药的副作用较多，一般不宜首选。也有大剂量人血丙种球蛋白滴注，胸腺切除术，长春碱类，抗淋巴(或胸腺)细胞球蛋白滴注等治疗AIHA的报道，但有待于进一步临床观察。

2019-05-04

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得了自身免疫性溶血性贫血能治好吗

高华副主任医师成都市第三人民医院

自身免疫性溶血性贫血主要是由于体内免疫功能调节紊乱而引起来的。体内产生自身抗体

自身免疫性溶血性贫血可以根治吗