什么是妊娠期肝内胆汁淤积症?

女,34岁 2019-02-09

病情描述:我怀孕七个月了,最近一直皮肤瘙痒,最开始是手脚,现在四肢上都出现了,去医院检查说是妊娠期肝内胆汁淤积症,我想问一下什么是妊娠期肝内胆汁淤积症?

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡,该风险与病情程度相关。本病具有复发性,本次分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。主要临床表现是妊娠中,晚期出现皮肤瘙痒严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退,和黄疸。病因目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。肝内胆汁淤积综合症,可以口服熊去氧胆酸治疗,抑制肠道对疏水性胆酸重吸收,降低胆酸,改善胎儿环境,从而延长胎龄。治疗期间要每1到2周检查一次肝功能。治疗目的是缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。孕妇出现黄疸,胎龄已达36周、无黄疸、妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应及时终止妊娠。应以剖宫产为宜,经阴道分娩会加重胎儿缺氧,甚至死亡。

2019-02-09

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