卵巢畸成熟胎瘤如何鉴别

2025-05-29

卵巢畸胎瘤与成熟畸胎瘤的鉴别主要依靠病理检查。畸胎瘤分为成熟型良性与未成熟型潜在恶性,成熟畸胎瘤由分化良好的组织构成,而未成熟畸胎瘤含原始神经外胚层等未分化成分,需通过组织学评估确诊。

成熟畸胎瘤常见于育龄女性,多为单侧、囊性,内含毛发、油脂等成熟组织;未成熟畸胎瘤多见于青少年,实性或囊实性,可能伴腹水或转移。影像学上,成熟畸胎瘤CT/MR可见脂肪、钙化特征,而未成熟畸胎瘤结构杂乱。血清标志物如AFP、HCG在未成熟型中可能升高,但确诊依赖术后病理,尤其是神经上皮成分的量化分级Norris分级。

术前影像与肿瘤标志物筛查不可替代病理诊断。未成熟畸胎瘤需全面分期手术,术后可能需化疗;成熟型通常仅需剔除术。若年轻患者需保留生育功能,应谨慎评估肿瘤性质。术后需长期随访,尤其未成熟型者监测复发。

2025-05-29

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