产后甲状腺炎做什么检查

男，0岁 2020-05-15

病情描述：产后甲状腺炎做什么检查

吴光秀副主任医师 内分泌科重庆市涪陵中心医院三甲

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产后甲状腺炎需要哪些检查？

1.白细胞正常，红细胞沉降率正常或轻度升高。

2.甲亢期间，血清T3、T4增高，且TSH降低。TSH抑制到可检出的最低限范围。TSH刺激也不能使其增加。

3.血清甲状腺球蛋白升高，血清甲状腺过氧化物酶抗体水平升高，但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低。

4.甲状腺球蛋白可增高,与甲状腺淋巴细胞浸润及腺体破坏相关。对诊断本病的敏感性为0.81，特异性为0.98。

5.甲状腺摄碘率甲状腺毒症阶段明显降低，在功能低下阶段有所恢复。

6.过氯酸盐释放试验产后甲状腺炎患者过氯酸盐释放试验阳性，提示存在持久性甲状腺碘有机化缺陷。这种缺陷与试验前甲状腺自身抗体阳性的滴度呈相关性。

7.甲状腺超声检查可表现为低回声，持续低回声可能预示甲状腺自身免疫破坏过程持续存在。

8.甲状腺穿刺活检由于产后甲状腺炎时，甲状腺仅轻度增大，穿刺操作有困难，一般不做甲状腺穿刺活检。必要时做出的结果有利于诊断和鉴别诊断。

2020-05-15

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