2024-11-11
皮肤紫癜是一种由于血管壁结构和功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等多种原因,导致皮肤黏膜出血后形成的紫色斑块或瘀点的疾病。
皮肤紫癜的发生机制较为复杂。血管壁异常方面,可能是先天性的血管壁结构缺陷,如遗传性出血性毛细血管扩张症;也可能是后天因素造成,像过敏性紫癜,多是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,使得毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出形成紫癜。血小板异常也是常见原因,血小板数量减少时,如特发性血小板减少性紫癜,止血功能下降,容易出现皮肤紫癜。血小板功能异常同样可导致紫癜,例如血小板无力症等。凝血功能障碍也会引发皮肤紫癜,像血友病患者,由于体内缺乏某些凝血因子,凝血过程受阻,轻微创伤就可能引起皮下出血形成紫癜。
皮肤紫癜在临床上有多种表现形式。从颜色上看,紫癜通常为紫红色,压之不褪色。大小不等,小的如针尖大小的瘀点,大的可融合成片形成瘀斑。其分布也有一定特点,可出现在身体的各个部位,常见于四肢,尤其是下肢和臀部。过敏性紫癜还常常伴有腹痛、关节痛、血尿等症状,这是因为过敏反应除了累及皮肤血管外,还可能侵犯胃肠道、关节、肾脏等部位的血管。在诊断皮肤紫癜时,医生需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查,如血常规、凝血功能检查、血小板功能检查等,以明确病因,进而制定针对性的治疗方案。
2024-11-11
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