恶性胸腔积液怎么办?

女,55岁 2019-01-16

病情描述:恶性胸腔积液,55岁,女,体重急剧下降,肺部疼痛,抽过积液两次,怎么判断恶性胸腔积液?

明确有转移癌的患者病程中出现胸腔积液时,对积液的诊断往往不是很重要,以治疗原发肿瘤为主,在没有出现呼吸症状之前,应采取系统的全身治疗,当积液引起患者呼吸窘迫而需要局部治疗时,在治疗开始前对胸腔积液应有明确诊断。没有恶性肿瘤的患者新出现胸腔积液时,应首先寻找引起漏出液的潜在病因,彻底地排除心力衰竭,结核等原因引起特发性胸腔积液,胸腔穿刺并对胸腔积液进行生化分析及瘤细胞检查,或进行闭式胸膜活检,一般均能确诊恶性胸腔积液。恶性胸水需要积极的全身化疗,另外可以局部穿刺放液,然后注射化疗药物,遏制胸水的生长,增加营养,因为恶性病都是慢性消耗性疾病,对营养的需求量比较高。如果患者身体条件允许,建议可以尽早行手术治疗,根据胸水量,决定是否放胸水。

2019-01-16

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