肝硬化腹水的病因

男,0岁 2020-05-15

病情描述:肝硬化腹水的病因

腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,肝硬化主要的表现是肝功能下降和门静脉高压,肝功能下降表现为灭活功能下降和合成功能下降,合成功能下降导致低蛋白血症,门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压升高,液体回吸收减少而漏入腹腔,是肝硬化腹水的主要原因。

肝硬化常有低蛋白血症,白蛋白低于30g/l,血浆胶体渗透压减低,毛细血管内液体漏入腹腔,形成腹水,另外有效循环血量不足,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,水和钠的排出减少,导致腹水形成,肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱,导致醛固酮增多和抗利尿激素增多,钠的重吸收增加,水和钠增多,尿量减少,促进腹水形成,肝淋巴量超过了淋巴系统引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面渗入腹腔,也参与了腹水的形成。

2020-05-15

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