2025-06-18
右肾无功能且伴有积水,通常需要根据病因和患者情况选择手术切除肾切除术或保守观察。无功能的肾脏已丧失排泄和调节功能,积水可能由梗阻或先天畸形引起,若长期存在可能引发感染或高血压,需及时干预。
治疗前需通过CT、肾功能检查等明确病因及对侧肾功能。若对侧肾脏代偿良好且无感染症状,可考虑切除患肾以避免并发症;若患者体质较差或暂无症状,可定期监测积水变化。部分梗阻性病例如输尿管狭窄可能尝试引流或支架置入,但肾脏无功能时效果有限。
术后监测对侧肾功能、控制血压及预防尿路感染。避免剧烈运动以防积水肾破裂,随访中如出现腰痛、发热需警惕感染。保守观察者需每3-6个月复查超声,评估积水进展及全身状况。
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