胆结石长到多大就需要手术治疗？

男，63岁 2019-01-08

病情描述：医生你好，我患有胆囊炎很长时间了，一直在吃药缓解，近来总是觉得自己的胃部有些阵痛的感觉，睡眠质量非常的差，白天也没什么食欲，去医院复查说是形成胆结石了，需要手术，想咨询一下胆结石多大需要手术治疗？

曾重副主任医师 泌尿外科随州市中医医院三甲

你好，其实在医疗临床中，并没有严格的界限，如果是泥沙样结石，可以适当的遵医嘱应用一些排石药物进行治疗，不过常规来说，大于2cm以上的胆结石，医院都会建议患者考虑手术治疗，因为大于2cm以上的石头，有潜在风险，有可能会引起急性胆囊炎，急性胆管炎以及胆源性胰腺炎。通过定期严密的随访以及复查，来决定是否需要手术治疗。由于胆囊结石跟肾结石又有所不同，肾结石可以通过输尿管排出，而胆结石则不行，所以体积稍大的胆结石理论上是没有药物排出的可能的。建议适当的多喝水，增加运动量，定期复查随诊，如果保守治疗无效，主要的治疗方式还是需要选择手术进行治疗，包括传统手术甚至是微创手术。

2019-01-08

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