验血验尿可以查出尿毒症吗？

女，56岁 2019-04-06

病情描述：泌尿系感染有几年的时间了，小便的时候感觉很痛总不舒服，一直在吃药还是没有治疗好，有时有反酸及想呕吐的现象、严重嗜睡及喘气、面色萎黄、手震、手脚冰冷乏力、没有精神、还有贫血。想了解一下验血验尿可以查出尿毒症吗？

王婷副主任医师 肾内科绵阳市第三人民医院三甲

验血查肝肾功能，尿常规，血常规等检查是可以初步判断是否患有肾炎或者是尿毒症的，当发现有蛋白尿，血尿，血尿素氮，肌酐值升高，伴有贫血时是需要考虑是否患有肾炎或者尿毒症的疾病，肌酐700以上就是尿毒症。血常规无论如何是确诊不出尿毒症的。一般如果有肾功能不全，都是有基础的肾脏疾病，尿常规可以筛查肾脏疾病，比如出现血尿、蛋白尿等，但也决然不能确诊尿毒症，因为终末期肾病的时候，肾脏功能完全丧失，蛋白质和其他机体代谢废物什么都排不出体外。确诊尿毒症必须作晨间空腹肝肾功能，取得肾功能三项及血白蛋白的数据，通过MDRD公式换算成肾小球滤过率（GFR），一般这个数值小于20并有身体上的各种不适才可以确诊尿毒症。尿毒症患者饮食注意低盐、低脂、以优质蛋白(如蛋类、牛奶、瘦肉等)尤以鱼类蛋白质为佳，避免粗蛋白(如豆类植物蛋白)，因其生物利用率低，增加肾脏负担，为保证足够的热量，可适当增加碳水化合物的摄入量，生活中严格注意防止感冒和劳累。

2019-04-06

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