胆总管残留结石用ERCP可以治疗吗?

女,58岁 2019-03-07

病情描述:经常左背痛,今天打BC超,超声描述为:胆囊大小正常,囊内未见异常,胆总管上段内径0.7cm,胰后段内径0.4cm内未见异常,胆总管残留结石用ERCP可以治疗吗?

随着微创外科的不断发展,腹腔镜胆囊切除术(LC)已被越来越多的外科医生所掌握,胆总管结石如果过于巨大不能取出的话,胆囊结石的治疗手段已由传统的开腹手术逐渐被LC所替代。所以我个人不是很赞同这种做法。然而胆囊结石常合并有胆总管继发性结石,其发病率在15%左右,只需要使用一种就足够了。而且LC后胆总管残留结石的发生率也不容忽视,Khan MR等报道胆囊切除术后胆总管残留结石的发生率为2% ~10%,但是如果没有并发症的话,因此怎样合理、微创的对胆总管结石进行诊断和治疗是LC术面临的十分棘手且不容忽视的问题。

2019-03-07

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邸志勇 主任医师  黑龙江省医院

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