伽马刀可以治疗垂体瘤吗？

男，62岁 2019-03-17

病情描述：垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

李军主任医师 神经外科佳木斯大学附属第二医院三甲

垂体瘤的患者可以出现头痛，恶心，视野缺损。垂体瘤分许多肿瘤，有的是泌乳素瘤，如果是泌乳素瘤首选还是应该口服溴隐亭，这个口服药治疗效果还是比较好的，伽马刀治疗垂体瘤是在口服药效果比较差的情况下治疗。伽马刀治疗垂体瘤一般都是瘤体比较大的，一般它的适应症是瘤体小于1厘米，为完全实性而且瘤体大部分局限于鞍内，鞍上无扩展，不影响视神经视交叉，这样效果优于普通的放射治疗，不用于瘤体较大的，为囊性的，而且靠近视神经的垂体瘤治疗。垂体瘤基本上通过MRI核磁检查等影像学检查即可确诊，误诊率很低，病理学依据多数并不需要，这对于伽玛刀来说能够准备的进行定位，并且通过影像学检查之后定位更加准确。同时垂体瘤位于脑外、位置深在、形状较规则、边界清楚，这样能够让伽玛刀更加易于适行。最后一点，也是非常重要的一点，垂体腺瘤肿瘤细胞对射线敏感，而正常垂体细胞对射线不敏感，因而，伽玛刀可以作为治疗垂体瘤的方式。

2019-03-17

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